血管腔內手術Endovascular Surgery及傳統血管手術Vascular Surgery

傳統的血管外科手術就是用手術刀,剪刀,縫線來進行血管的裁切,縫合,暢通等等動作。在作手術的過程中,一定要分離出血管,作血管的控制,並且常常要在正常血管位置以外的地方,植入人工血管。也就是說,醫生要親手碰到血管才能作動作。
而由於科技的發展,血管外科很多疾病都已發展出所謂的低侵襲性血管腔內手術Endovascular surgery.也就是在血管內動作,透過導絲,導管,支架,藥物等等,在X光透視下,從血管內就修理病灶。這樣的觀念和作法,使得傷口更小,更不用去破壞血管或週圍的組織,就可以解決病灶。
(也就是所謂的介入 Vascular intervention)
這樣的手術,因為有傷害小,傷口小,效果確定(因為有影像作為指引)等優點,已經成為現代血管外科的趨勢.

傳統的血管外科手術就是用手術刀,剪刀,縫線來進行血管的裁切,縫合,暢通等等動作。在作手術的過程中,一定要分離出血管,作血管的控制,並且常常要在正常血管位置以外的地方,植入人工血管。也就是說,醫生要親手碰到血管才能作動作。
而由於科技的發展,血管外科很多疾病都已發展出所謂的低侵襲性血管腔內手術Endovascular surgery.也就是在血管內動作,透過導絲,導管,支架,藥物等等,在X光透視下,從血管內就修理病灶。這樣的觀念和作法,使得傷口更小,更不用去破壞血管或週圍的組織,就可以解決病灶。
(也就是所謂的介入 Vascular intervention)
這樣的手術,因為有傷害小,傷口小,效果確定(因為有影像作為指引)等優點,已經成為現代血管外科的趨勢.

例如
髂動脈(iliac artery 腸骨動脈)的阻塞,以往是採用須要開肚的動脈繞道手術,不僅僅是大傷口,而且住院日數和併發症都大。現在,絕大部份的髂動脈阻塞都可以用支架iliac stent來解決。只要大腿上作小穿刺傷口,就可以治療了。

常見血管腔內手術對照於傳統手術
如下

髂動脈支架術vs髂動脈繞道術或腋﹣股動脈繞道或股股繞道手術
股動脈支架手術vs股動脈繞道
膝下動脈氣球擴張術或支架術vs足部動脈繞道手術
主動脈支架手術vs主動脈瘤切除手術
頸動脈支架術vs頸動脈內膜剝離手術
經皮穿刺去血栓術或溶栓術vs開放式去血栓手術
中央靜脈支架術vs中央靜脈繞道手術