洗腎廔管出口狹窄的治療stent grafting;放支架!!

洗腎廔管的出口狹窄是常見的問題。尤其是頭靜脈走入銷骨下處,由於手術處理不到,所以多是以氣球擴張來解決。當然,現狹窄成了一個很大的問題。
在這個地方的氣球擴張,常常是效果很不好。往往當場就見到馬上縮回去(如上圖,撐之後還是明顯狹窄)
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這個case是別的醫院作了幾次的經皮氣球擴張術,仍然狹窄的病例。
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最後我使用支架血管作治療,治療後效果不錯
要阻止血管的回縮recoil,用支架當然是一毎合理的選擇。
我的建議是
1.選擇的size約是6mm或是8mm,看其前後管大小而定
2.使用支架人工血管stentgraft,而不要用裸支架bare stent,因為裸支架的支架內現狹窄實在是太多也太快了!